胸郭出口症候群でお悩みのあなたへ

症状

洗濯物を干す動作のように腕を上げると腕のしびれや、腕や肩甲骨周囲に痛みが生じます。前腕（肘と手首との間）の小指側と手の小指側に沿って疼くような、時には刺すように痛むこともあります。また、症状が進むと手の握力低下を引き起こしてしまいます。
鎖骨下動脈が圧迫されると腕の血行が悪くなり、腕が白っぽくなり痛みが生じます。鎖骨下静脈が圧迫されると血液の戻りが悪くなり青紫色になります。

病態と原因

腕や肩甲骨周囲の運動や感覚を支配する腕神経叢（第5頚神経から第8頚神経と第1胸神経で形成される）と鎖骨下動脈は、前斜角筋と中斜角筋（首の筋肉）の間、鎖骨と第1肋骨との間、小胸筋（肩の前で肩甲骨の突起部と第3肋骨から第5肋骨に付着する筋肉）の後ろを走行しますが、それぞれの部位で圧迫される可能性があります。これらの部位で圧迫されることで起きる症状に対して、それぞれ斜角筋症候群、肋鎖症候群、小胸筋症候群と呼ばれ、これらの総称として胸郭出口症候群と言います。
主な原因はなで肩と筋緊張の亢進です。なで肩は鎖骨下動脈と腕神経叢が絞扼されやすいと言われています。また、斜角筋や小胸筋の緊張が強いのが原因である可能性があります。その理由として長い間悪い姿勢でいることが考えられます。